Application raisonnable de l’UES
Application raisonnable de l’UES
Médicalcouteaux électriques haute fréquenceont été largement utilisés en chirurgie ouverte et en chirurgie endoscopique. Les deux types de couteaux électriques ont leurs propres caractéristiques, et différents couteaux électriques sont utilisés pour obtenir des résultats chirurgicaux pour différentes lésions :
Avantages de l’utilisation de couteaux électriques médicaux à haute fréquence sous endoscopie :
Grâce à l'interface de l'endoscope, l'utilisation decouteau électrique haute fréquencesous endoscope présente des avantages évidents, qui peuvent réduire beaucoup de douleurs inutiles. En plus de réduire les traumatismes, cela peut également accélérer le processus opératoire, réduire l'intensité du travail du personnel médical, réduire ou éviter les saignements chirurgicaux et soulager la douleur des patients. Le couteau électrique à haute fréquence est également relativement efficace pour éliminer les lésions et peut atteindre l'objectif d'un traitement curatif.
A travers plusieurs cas précis, on peut comprendre intuitivement comment choisir des instruments spécifiques
(1) Polypes cervicaux : Il est généralement approprié d'utiliser uncouteau électrique haute fréquence. Le collet doit être inséré sous l'endoscope et la section transversale du couteau électrique doit être proche du côté du polype plutôt que de la paroi intestinale. Pour les polypes pédiculaires longs, le collet doit être inséré à au moins 3 mm de la paroi intestinale.
Le choix de la position du piège est crucial. Lorsque le piège n'est pas correctement positionné pour l'électrocautérisation, ne le serrez pas. S'il est trop serré, il peut provoquer une coupure mécanique prématurée et entraîner un saignement. Il est également important de contrôler la tête du miroir pour garder le polype piégé en vue.
(2) Polypes non cervicaux : certains polypes d'un diamètre inférieur à 0,5 cm peuvent être retirés à l'aide d'une pince à biopsie thermique ou directement pulvérisés avec du gaz argon. Saisissez le polype avec une pince à biopsie chaude, puis coupez le polype ou utilisez un couteau à argon pour pulvériser de l'argon jusqu'à ce que le polype prenne une couleur jaune brûlé.
L'utilisation d'un collet est appropriée pour l'ablation des polypes pédonculés d'un diamètre de 0,5 à 1,0 cm.
Pour les polypes pédonculés d'un diamètre supérieur à 2,5 cm, il convient d'adopter la méthode consistant à utiliser un collet pour les retirer par blocs et par étapes, généralement divisés en 3 à 6 fois, avec retrait continu des blocs. La découpe en bloc consiste à placer un côté du fil de collet à la jonction du polype et de la muqueuse normale, et l'autre côté reposant sur la partie haute du polype. Resserrez la majeure partie de la zone entourant la tête du polype, appliquez un courant d'électrocoagulation et coupez-la
Le type spécifique de couteau électrique à utiliser dans la pratique clinique doit être basé sur la situation spécifique, etcouteaux électriques haute fréquencedevrait être raisonnablement utilisé en chirurgie endoscopique.
